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磺胺甲恶唑片说明

发布时间:2021-07-19   女性健康网    
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导语

什么是磺胺甲恶唑片?磺胺甲恶唑片有什么效果?现在让我们看看磺胺甲恶唑片的说明书。

磺胺甲恶唑片说明

[药品名称]通用名:磺胺甲恶唑片

英文名:磺胺甲恶唑磺胺嘧啶和三甲氧嘧啶表

产品名称:磺胺甲恶唑片

处方药

[健康保险]是的

[运动员小心]不

[主要成分]本品为复方制剂。每片都含有磺胺甲恶唑?200毫克唑、200毫克磺胺嘧啶和80毫克甲氧苄啶。

[性爱]本产品为白色平板电脑。

[药理作用]这是磺胺甲恶唑吗?唑(SMZ)、磺胺嘧啶和甲氧苄啶的复方制剂。其抗菌谱广,抗菌效果强,协同抗菌或杀菌作用,对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,包括非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、克雷伯菌、沙门氏菌、变形杆菌、莫尔甘内拉氏菌、志贺氏菌等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌等都有很好的抗菌活性。近年来,细菌对本品的耐药性非常普遍,尤其是志贺氏菌等肠杆菌科细菌,因此目前临床上很少使用。此外,对霍乱弧菌、沙眼衣原体等具有良好的抗菌活性。体外。作用机制是SMZ和SD可以与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,阻止细菌合成二氢叶酸。川芎嗪通过抑制细菌的二氢叶酸还原酶来抑制二氢叶酸还原为四氢叶酸。三种药物联合使用时,对细菌合成四氢叶酸的过程有双重阻断作用,因此抗菌效果比单一药物更强,耐药菌株也相应减少。

[药代动力学]本品口服后从胃肠道吸收,广泛分布于全身组织和体液中。易于穿透血脑脊液屏障和胎盘屏障。本品主要由肾脏代谢。

[过敏]主要用于尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。由对本产品敏感的细菌引起。

[用法用量]成人口服的常用剂量是:一次两片,一天两片,初始剂量加倍。慢性支气管炎急性发作的疗程至少为10-14天;尿路感染的疗程为7-10天。细菌性痢疾持续5 ~ 7天。急性中耳炎10号。

[不良反应] 1。过敏反应很常见。它的特点是药疹。在严重病例中,可能出现渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎和大疱性表皮松解性萎缩性皮炎。还有血性疾病样反应,如光敏反应、药物热、关节痛和肌肉痛、发烧等。偶尔会出现过敏性休克。2.中性粒细胞减少或缺乏,血小板减少,偶尔再生障碍性贫血。患者可能会出现咽痛、发热和出血倾向。3.溶血性贫血和血红蛋白尿。这在磺胺类药物应用于缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者后很容易发生,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶在新生儿和儿童中比成人更常见。4.高胆红素血症与新生儿黄疸。因为这种产品与胆红素竞争蛋白质结合位点,它会导致游离胆红素增加。新生儿肝功能不完善,所以高胆红素血症和新生儿黄疸更容易发生,偶尔出现核性黄疸。5.肝损伤。在严重病例中,可能会出现黄疸和肝功能减退,以及急性肝坏死。6.肾脏损伤。结晶尿、血尿和铸造尿可能会出现。偶尔,患者会出现间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。7.恶心、呕吐、厌食、腹泻、头痛、疲劳等。一般症状轻微,不会影响继续用药。偶尔,患者会患艰难梭菌肠炎,此时需要停药。8.甲状腺肿大和功能减退时有发生。9.中枢神经系统的毒性反应偶尔会发生,表现为精神障碍、定向障碍、幻觉、欣快或抑郁。一旦发生,必须立即停止。10.由于川芎嗪对叶酸代谢的干扰,血液系统可能发生不良反应,如白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白贫血。总的来说,白细胞减少和血小板减少是轻微的。11.无菌性脑膜炎偶尔会发生,包括头痛、颈部僵硬、恶心等。虽然该产品引起的严重不良反应很少,但通常涉及各种器官,可能是致命的,如渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解性萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和其他血液系统异常。

[禁] 1。禁止对磺胺类药物过敏的人。2.由于本品阻止叶酸的代谢,加剧巨幼细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,因此本品禁止用于巨幼细胞性贫血患者。3.孕妇和哺乳期妇女禁止使用本产品。4.本产品禁止2个月以下的婴儿使用。5.本品禁止用于肝肾功能受损的患者。

【注意事项】1 .交叉过敏反应。对一种磺胺类药物过敏的患者也可能对其他磺胺类药物过敏。2.肝损伤。在严重病例中,可能会出现黄疸和肝功能减退,以及急性肝坏死。因此,肝功能障碍患者应避免全身应用磺胺类药物。3.肾脏损伤。结晶尿、血尿和铸造尿都可能发生。如果本品长期使用且剂量较大,应与碳酸氢钠一起服用,并多喝水以防止这种不良反应。在治疗期间,应每周至少检查尿液常规2-3次。如果发现结晶尿或血尿,应给予碳酸氢钠并饮用大量水,直到结晶尿和血尿消失。在老年患者中使用本品容易引起失水、休克和肾损害,因此应谨慎使用或避免使用。本品不适用于肾功能减退的患者。4.对呋塞米、砜、噻嗪利尿剂、磺酰脲类和碳酸酐酶抑制剂过敏的患者也可能对磺胺类药物过敏。5.在下列情况下应小心谨慎:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、卟啉病、叶酸缺乏性血液系统疾病、脱水、艾滋病、休克和老年患者。6.用药时应注意:(1)外周血检查对疗程长、剂量大、年龄大、营养不良和服用抗癫痫药物的患者尤为重要;(2)治疗期间的常规尿液检查(每2-3天进行一次常规尿液检查),以发现长期治疗或高剂量治疗期间可能出现的结晶尿液;(3)肝肾功能检查。7.每次服用本品时,请多喝水。给药期间还应保持足够的水摄入量,以便成人每天的尿量至少保持在1200毫升以上。如果该产品长期使用,当剂量较大时,碳酸氢钠应与更多的饮用水一起服用。8.严重感染应测定血药浓度,游离磺胺的浓度对大多数传染病患者来说达到50 ~ 150?G/ml(严重感染120 ~ 150?G/ml)可以有效。磺胺血药物总浓度不应超过200?G/ml,如果超过浓度,不良反应的发生率将会增加。9.不要随意增加剂量、增加用药次数或延长疗程,以防中毒积累。10.由于本品能抑制大肠杆菌的生长并阻碍肠内维生素B的合成,如果使用超过一周,应给予维生素B以防止其缺乏。11.如果服用本品导致叶酸缺乏,可同时服用叶酸制剂。后者不干扰川芎嗪的抗菌活性。因为细菌不能使用合成的叶酸,如果出现骨髓抑制的迹象,应立即停用本品,每天肌肉注射一次3-6毫克叶酸,持续2天或根据需要,直至造血功能恢复正常。长期过量使用本品,可服用高剂量叶酸,延长疗程。

[互动] 1。联合使用尿液碱化药物可以增加本品在碱性尿液中的溶解度并增加排泄量。2.它不能与对氨基苯甲酸结合。对氨基苯甲酸可以替代该产品被细菌摄取,并且两者是相互拮抗的。3.当下列药物与本产品一起使用时,本产品可替代这些药物的蛋白质结合位点或抑制其代谢,导致药物作用时间延长或毒性反应。因此,当这些药物与本产品一起使用或使用本产品后,应调整剂量。此类药物包括口服抗凝剂、口服降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。4.与骨髓抑制剂联合使用可能会增加此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞减少症、血小板减少症等。,如果确实表明这两种药物应一起使用,则应密切观察可能的毒性反应。5.长期使用避孕药(雌激素)会降低避孕的可靠性,增加月经外出血的机会。6.当与溶栓药物联合使用时,可能会增加其潜在的毒性作用。7.当与肝毒性药物联合使用时,肝毒性的发生率可能会增加。对于这类患者,尤其是那些用药时间长且有肝病病史的患者,应监测肝功能。8.当与光敏药物结合时,可能会增加光敏效应。9.接受该产品治疗的患者对维生素K的需求增加。10.不适用于乌洛托品,因为乌洛托品会在酸性尿液中分解产生甲醛,甲醛会与产品形成不溶性沉淀物。结晶尿的风险增加了。11.本品可替代保泰松的血浆蛋白结合位点,两者合用可增强保泰松的效果。12.与本品合用时,硫吡唑能减少后者从肾小管的分泌,其血药浓度增加并持续较长时间,导致毒性反应。因此,在使用磺酰基期间或之后,可能需要调整该产品的剂量。磺吡隆疗程较长时,应监测产品血药浓度,有助于调整剂量,确保用药安全。13.本品中的川芎嗪能抑制华法林的代谢,增强其抗凝血作用。14.本品中的川芎嗪与环孢素合用可增加肾毒性。15.利福平与本品合用可显著提高川芎嗪的清除率,缩短血清半衰期。16.它不适合与抗肿瘤药物和2,4-二氨基嘧啶药物联合使用,也不应在与其他叶酸拮抗剂的疗程之间使用,因为存在骨髓再生障碍或巨幼细胞性贫血的可能性。17.不适合与氨苯砜联合使用,因为氨苯砜和川芎嗪在本产品中的血药浓度都可以增加。氨苯砜浓度的增加会增加和加重不良反应,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。18.避免与青霉素类药物合用,因为本品可能会干扰此类药物的杀菌效果。

[孕妇和哺乳期用药] 1。磺胺类药物可以穿透胎盘屏障进入胎儿,动物实验发现了致畸作用。人体研究缺乏足够的数据,孕妇应该避免使用这些数据。2.磺胺类药物可从乳汁中分泌出来,乳汁中的浓度可达母体血液浓度的50% ~ 100%。药物可能会影响婴儿。磺胺类药物在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏新生儿中的应用可能导致溶血性贫血。由于上述原因,哺乳期妇女暂停使用本产品。

[儿童用药]由于磺胺类药物可以与胆红素竞争血浆蛋白上的结合位点,新生儿乙酰转移酶系统没有完全发育,磺胺类药物的游离血浓度增加,从而增加了发生核性黄疸的风险,因此在新生儿和2个月以下婴儿中应用此类药物是禁忌。

[老年用药]老年患者使用磺胺类药物时出现严重不良反应的几率增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少症。因此,老年患者应避免使用,当有适应症时,他们应权衡利弊后再决定。

[用药过量]磺胺血药物浓度不应超过200?G/ml,超过该浓度,不良反应的发生率增加,毒性增加。本品短期过量服用会导致食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、意识不清、精神不振、发热、血尿、结晶尿、血液疾病、黄疸、骨髓抑制等。长期过量服用本品会导致骨髓抑制,导致血小板减少、白细胞减少和巨幼细胞性贫血。

[仓储]遮光、密封和保存。

[格网]磺胺甲恶唑0.2g,磺胺嘧啶0.2g,甲氧苄啶80mg

[批准文件编号。]中药标准H41020568

(责任编辑:王清辉)

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