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盐酸多巴胺注射液使用说明

发布时间:2021-05-05   女性健康网    
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导语

盐酸多巴胺注射液,什么是盐酸多巴胺注射液?盐酸多巴胺注射液有什么作用?让我们看看盐酸多巴胺注射液的说明书。

盐酸多巴胺注射液使用说明

药品名称:通用名称:盐酸多巴胺注射液

英文名:多巴胺盐酸盐注射液

成分:本品的主要成分是盐酸多巴胺。

辅料为亚硫酸氢钠、氯化钠、氢氧化钠、乙二胺四乙酸二钠和注射用水。

适应症:适用于心肌梗塞、外伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。补充血容量后休克仍无法纠正,尤其是少尿和外周血管阻力正常或较低的休克。因为本品能增加心输出量,所以也用于治疗无效洋地黄和利尿剂引起的心功能不全。

用法用量:成人常用静脉注射,从每分钟1-5微克/千克体重开始,10分钟内以每分钟1-4微克/千克的速度增加,达到最大疗效。对于慢性难治性心力衰竭,静脉滴注开始时,体重逐渐增加0.5-2微克/千克/分钟。大多数患者在服用1-3微克/千克/分钟时可以起效。对于闭塞性血管疾病患者,静脉滴注从1微克/千克/分钟增加到5-10微克/千克/分钟,直到20微克/千克/分钟,以达到最满意的效果。对于危急情况,以5微克/千克滴下,然后以5-10微克/千克/分钟增加到20-50微克/千克/分钟,以达到满意的效果。或在200-300毫升5%葡萄糖注射液中加入20毫克本品静脉滴注,初滴量为75-100微克/分钟。后来,根据血压,速度和浓度可以增加,但最大剂量不超过每分钟500微克。

禁忌:禁止任何人对本产品的任何成分过敏。

注:1 .交叉过敏反应:对其他拟交感神经胺高度敏感的患者也可能对本品极度敏感。

2.对人体的研究还不够,在动物实验中也没有发现致畸作用。据报道,怀孕小鼠降低了新生小鼠的存活率,并且幸存者中存在潜在的白内障形成。孕妇在使用时必须权衡利弊。

3.这种产品是否会被排放到母乳中还不确定,但是当它被用于哺乳的母亲时就没有问题了。

4.该产品在儿童中的应用尚未得到充分研究。

5.该产品在老年人中的应用尚未得到充分的研究,但没有问题的报道。

6.在下列情况下应小心谨慎:

(1)嗜铬细胞瘤患者不应使用;

②闭塞性血管疾病(或既往病史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病动脉内膜炎、雷诺氏病等。应小心使用;

(3)应密切监测肢体循环不良患者,并注意坏死和坏疽的可能性。

④当频繁出现室性心律失常时,使用本品时也应小心。

7.滴下本产品时,应监测血压、心输出量、心电图和尿量。

8.药品管理说明

①在应用多巴胺治疗前,必须纠正低血容量。

(2)滴注前必须稀释,稀释剂的浓度取决于剂量和个人所需的液体量,如果没有膨胀的需要,可以使用0.8毫克/毫升的溶液,如果有液体滞留,可以使用1.6-3.2毫克/毫升的溶液。中、小剂量对周围血管阻力没有影响,用于治疗低心输出量引起的低血压。较大剂量用于增加外周血管阻力以纠正低血压。

(3)选择粗大静脉进行静脉注射或静脉滴注,防止液体溢出,并产生组织坏死;如果确实发生液体溢出,可使用5-10毫克酚妥拉明稀释溶液在注射部位渗透。

(4)静脉滴注时应控制每分钟的滴速。滴速和时间应根据血压、心率、尿量、外周血管灌注、异位搏动的存在与否等来确定。尽可能测量心输出量。

⑤校正震动后,滴落速度会减慢。

⑥在舒张期血压过度升高、脉压降低、尿量减少、心率增加或由于过度血管收缩引起心律失常的情况下,必须减慢或暂停滴注速率。

⑦如果在多巴胺输注过程中血压持续下降或调整剂量后低血压持续,则应停止使用多巴胺,改用更强的血管收缩剂。

⑧药物的突然停药会导致严重低血压,因此停药后应逐渐减少。

9.严禁在食品和饲料加工中使用。

不良反应:胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(特别是大剂量)和全身虚弱是常见的。心跳缓慢、头痛、恶心和呕吐是罕见的。周围血管疾病患者长期使用大剂量或小剂量可能会导致手足疼痛或手足发冷。外周血管的长期收缩可能导致局部坏死或坏疽;如果用药过量,血压可能会升高,此时应该停止服药。如有必要,应给出α。受体阻滞剂。

互动:1。与硝普钠、异丙肾上腺素和多巴酚丁胺合用时,注意心输出量的变化,其反应不同于单独使用本品。

2.大剂量多巴胺和α;受体阻滞剂如苯氧苄胺、酚妥拉明和妥拉唑啉同样使用。后者的血管舒张作用可以通过该产品的外周血管收缩来拮抗。

3.与全麻药(尤其是环丙烷或卤代烃)结合会导致室性心律失常,因为后者会使心肌对多巴胺异常敏感。

4.用β;受体阻滞剂可以一起用来拮抗多巴胺β;1受体作用。

5.与硝酸盐相似,它能降低硝酸盐的抗心绞痛作用和多巴胺的促进作用。

6.它和利尿剂一起使用。一方面,它作用于多巴胺受体,扩张肾血管,增加肾血流量,从而增加利尿。另一方面,它也有直接利尿作用。

7.与胍乙啶合用,可增强多巴胺的升压作用,减弱胍乙啶的降压作用,导致高血压和心律失常。

8.同时使用三环抗抑郁药可能会增加多巴胺的心血管效应,导致心律失常、心动过速和高血压。

9.结合单胺氧化酶抑制剂,能延长和增强多巴胺的作用;众所周知,该产品被单胺氧化酶代谢,在多巴胺给药前2-3周接受单胺氧化酶抑制剂的患者的初始剂量被降低到普通剂量的至少1/10。

10.静脉注射苯妥英钠可引起低血压和心动过缓。使用多巴胺时,如果苯妥英钠必须用于抗惊厥治疗,则必须考虑交替使用这两种药物。

(责任编辑:王清辉)

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