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盐酸纳洛酮注射液使用说明

发布时间:2021-05-02   女性健康网    
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导语

盐酸纳洛酮注射液,什么是盐酸纳洛酮注射液?盐酸纳洛酮注射液有什么作用?现在让我们了解盐酸纳洛酮注射液的使用说明。

盐酸纳洛酮注射液使用说明

药品名称:通用名称:盐酸纳洛酮注射液

英文名:盐酸纳洛酮注射液

成分:盐酸纳洛酮

适应症:本品为阿片受体拮抗剂。

1.可用于对抗阿片类药物引起的呼吸抑制,促进患者在阿片类药物与麻醉剂联合使用后苏醒。

2.对于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。

3.抢救急性酒精中毒。

4.用于诊断急性阿片类药物过量。

用法用量:由于个体差异明显,医生应根据患者的具体情况决定剂量和是否需要多次给药。

本品可通过静脉输注、注射或肌肉注射给药。静脉注射效果最快,适合紧急使用。

由于某些阿片类药物的作用时间可能超过本品的作用时间,因此应持续监测患者,必要时应反复给予本品。

静脉输液本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。向500毫升上述液体中加入2毫克本品,使其浓度达到0.004毫克/毫升。混合溶液应在24小时内使用,剩余的未使用超过24小时的混合溶液必须丢弃。输液速度根据病人的反应来控制。

成人使用

阿片类药物过量可在0.4毫克-2毫克范围内首次静脉注射。如果没有获得理想的拮抗作用和呼吸功能的改善,可以每隔2-3分钟重复注射该药物。如果对10mg没有响应,应考虑该诊断问题。如果静脉注射不可行,肌肉注射也是可行的。

手术后阿片样物质抑制作用部分纠正手术后阿片样物质的抑制作用,通常小剂量本品有效。这种产品的剂量应该根据病人的反应来决定。首次纠正呼吸抑制时,每隔2-3分钟静脉注射0.1-0.2毫克,直至达到预期效果,即呼吸平稳、清醒、无明显疼痛和不适。如果超过必要剂量,本品可明显逆转痛觉过敏和高血压。同样,逆转过快会导致恶心、呕吐、出汗或循环负担增加。

需要在1-2小时间隔内重复给药的产品量取决于最后使用的阿片类药物的剂量、给药类型(短效或长效)和间隔时间。

重度酒精中毒0.8-1.2毫克,一小时后重复给药0.4-0.8毫克。

儿童使用

阿片类药物过量儿童的首次静脉注射剂量为0.01 mg/〙.如果该剂量不能达到令人满意的临床结果,则应给予0.1毫克/千克。如果不能静脉注射,肌肉注射可以多次进行。必要时,可以用无菌注射用水稀释产品。

术后阿片类药物抑制作用是指成人术后阿片类药物抑制下的建议和注意事项。首次纠正呼吸抑制作用时,每2-3分钟静脉注射0.005毫克-0.01毫克本品,直至达到理想的逆转程度。

新生儿药物治疗:

抑制阿片类药物引起的静脉注射、肌肉注射或皮下注射的常用初始剂量为每公斤体重0.01毫克。该剂量可根据成人术后阿片类药物抑制处方重复使用。

纳洛酮刺激试验:

用于诊断疑似阿片耐受或急性阿片过量。

本品静脉注射0.2毫克,观察30秒,观察是否有阿片类药物戒断的症状和体征。如果没有阿片类药物戒断的症状/体征,或者没有达到逆转作用,呼吸功能没有改善,则每隔2-3分钟重复用药,每次注射0.6毫克观察20分钟,如果纳洛酮总剂量达到10毫克后没有观察到反应,阿片类药物诱导或阿片类药物诱导毒性的诊断可能是错误的。当无法静脉注射时,可以使用肌肉注射或皮下注射。

本品不应用于有明显戒断症状和体征的患者或尿中有阿片样物质的患者。

有些患者,尤其是阿片耐受患者,对低剂量本品有反应,静脉注射0.1毫克本品可起到诊断作用。

禁忌:禁止对本品过敏的患者使用。

注意事项:1。本产品应谨慎用于已知或疑似阿片类药物依赖的患者,包括母亲为阿片类药物依赖者的新生儿。在这种情况下,阿片效应的突然或完全逆转可能导致急性戒断综合征。

2.由于某些阿片类药物的作用时间比纳洛酮长,对使用本品效果好的患者应进行持续监测,必要时应反复给药。

3.本品对非阿片类药物引起的呼吸抑制和左丙氧芬引起的急性毒性无效。部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂(如丁丙诺啡和己酮可可碱)引起的呼吸抑制只能部分逆转,或者纳洛酮的剂量需要增加。如果反应不完全,有必要在临床上用机械辅助治疗呼吸抑制。

4.手术后阿片类药物抑制作用的突然逆转可能导致恶心、呕吐、出汗、颤抖、心悸功能亢进、血压升高、癫痫发作、室性心动过速和纤维性颤动、肺水肿和心脏骤停,在严重病例中可能导致死亡。术后患者过度使用这种药物可能会逆转痛觉过敏并引起患者兴奋。

5.有心血管疾病史或接受其他具有严重心血管不良反应(低血压、室性心动过速或心室颤动、肺水肿)的药物的患者应小心使用本产品。

6.纳洛酮用于拮抗大剂量麻醉性镇痛药后,由于疼痛恢复,可产生高度兴奋。表现包括血压升高、心率加快、心律不齐、甚至肺水肿和心室颤动。

7.由于这种药物的作用持续时间短,一旦作用消失,患者可能再次陷入昏睡和呼吸抑制。应该注意保持药物的疗效。

8.纳洛酮对肝病和肾功能不全/衰竭患者的安全性和有效性尚未确定,因此应谨慎使用本品。

不良反应:术后

使用该产品的患者的不良反应很少:低血压、高血压、室性心动过速和纤维性颤动、呼吸困难、肺水肿和心脏骤停。据报道,其后遗症为死亡、昏迷和脑病。术后患者过度使用这种药物可能会逆转痛觉过敏并引起患者兴奋。

逆转阿片抑制

阿片抑制作用的突然逆转可能导致恶心、呕吐、出汗、心悸、血压升高、颤抖、癫痫发作、室性心动过速和纤维性颤动、肺水肿、心脏骤停,甚至死亡。

阿片依赖

身体依赖阿片类药物的患者突然逆转阿片类药物作用可能会导致急性戒断综合征,包括但不限于以下症状和体征;身体疼痛、发烧、出汗、流鼻涕、打喷嚏、毛发竖立、打哈欠、虚弱、发冷或颤抖、紧张、坐立不安或易怒、痢疾、恶心或呕吐、腹部绞痛、血压升高和心悸。

对于新生儿,阿片类药物戒断症状可能包括抽搐;过度哭泣;过度反射活动。

术后使用该药物和减少药物引起的不良反应按器官系统分类如下:

心脏:肺水肿、心脏骤停或衰竭、心悸功能亢进、心室颤动和室性心动过速。据报道,由此造成的后遗症是死亡、昏迷和脑病。

胃肠道:呕吐和恶心

神经系统:抽搐、感觉异常、大抽搐

精神病学:兴奋、幻觉、颤抖

呼吸道、胸部和膈肌:呼吸困难、呼吸抑制、缺氧

皮肤和皮下注射:非特异性注射点反应,出汗

血管疾病:高血压、低血压、热潮红或发红

互动:1。丁丙诺啡与阿片受体结合率低、分离速度慢决定了其作用时间长。因此,拮抗丁丙诺啡时应使用大剂量纳洛酮。丁丙诺啡的拮抗作用需要逐渐增强逆转效果,缩短呼吸抑制时间。

2.甲基己炔巴比妥可以阻断纳洛酮引起的阿片类药物依赖者的急性戒断症状。

3.本产品不应与含有硫酸氢钠、亚硫酸氢钠、长链聚合物阴离子或任何碱的制剂混合。在向本产品溶液中添加药物或化学试剂之前,应首先确定药物或化学试剂对溶液化学和物理稳定性的影响。

(责任编辑:王清辉)

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