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介绍两种矫正歪鼻的手术方法

发布时间:2019-10-13   女性健康网    
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介绍两种矫正歪鼻的手术方法

1、软骨变形矫正

(1)位置20°;仰卧,给皮肤消毒。

(2)切口在鼻腔两侧鼻前庭和鼻翼软骨上方。然后从鼻软骨前部插入双刃刀,将鼻背软组织与鼻框架分离,直至鼻骨上方

(3)切断鼻中隔前端钝的鼻中隔刀从左鼻前庭切口插入对侧前庭切口,沿鼻中隔软骨前缘切开鼻中隔。到达其前端的自由边缘后,隔膜向下折叠并沿着自由边缘切割。

(4)切除过多的鼻软骨用剥离器或小剪刀分离鼻中隔软骨和鼻软骨之间粘连处的软组织。看清楚后,先将偏离的鼻软骨和鼻中隔软骨切开分离,然后将对侧鼻软骨和鼻中隔软骨分开,根据具体情况,切除多余的鼻软骨,使两侧近似对称。此时,如果鼻中隔软骨前缘有异常肥大,可以适当切除。

(5)移除隔膜粘膜的一侧,并在隔膜切口处插入剥离器,以将粘膜的一侧与软骨下软骨和隔膜软骨分离。从一个更锋利的剥离剂开始,然后换成一个更钝的,以避免剥去粘膜,这样更容易。解剖的范围可以根据广泛的变形情况来确定,就像普通的粘膜下隔膜矫正一样。

(6)此时,游离中隔软骨的上缘、前缘和一侧已与周围组织分离。软骨可以在连接后缘和筛骨的垂直板处被切除。有时,应该切除狭窄的软骨,以便在复位过程中有足够的空间空而不会造成前后重叠。切割软骨时,应避免对侧粘膜,以避免不良后果。

(7)从鼻中隔软骨基部凿出的鼻中隔软骨基部附着于犁鼻骨。较窄的鼻中隔骨凿可以用来轻轻地凿出鼻中隔软骨和犁鼻骨。可能会遇到更多出血,肾上腺素纱布可以用来预防。此时,除了相对侧和鼻中隔粘膜的接合处,鼻中隔软骨的四侧和一侧已经与周围组织分离。

根据扭曲的情况,将其重置到中心并修复。

(8)为了矫正鼻中隔变形的其他部分,如筛骨和犁鼻骨的垂直板,如果仍然存在变形或嵴等畸形,可以根据需要适当地切除或矫正变形的骨组织。

(9)缝合切口的鼻前庭和鼻中隔切口应对齐,然后用丝线缝合。

(10)堵塞鼻腔内用于鼻腔外固定的纱布,将鼻中隔软骨固定在正中位置,达到止血的目的。外鼻手术后,用打样胶制作模型,加压固定。

2、骨骼变形矫正

骨骼扭曲相对复杂,有凸起、凹陷和扭曲。现在,仅以由于鼻外伤的不及时矫正而导致鼻骨塌陷而引起的鼻子变形为例,其矫正方法将在下面介绍。不同情况下的其他失真可以根据其不同的病理变化进行校正。

(1)位置:半躺位置和皮肤消毒。

(2)切口:在凹陷的鼻前庭和鼻翼软骨上做弧形切口,从那里插入一把小剪刀或双刃刀,分离鼻骨上的软组织。

(3)锯塌鼻骨:用鼻锯锯塌鼻骨的两侧,使其能自由移动。这一步也可以用鼻凿来完成。

(4)鼻骨复位:用撬棒撬起鼻腔内断裂的鼻骨,并用碘仿纱布填充鼻腔,防止其塌陷。

(5)外固定:用打样胶制作模型,固定在鼻子外面。(照片来源:东方集成电路)

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1、软骨变形矫正

(1)位置20°;仰卧,给皮肤消毒。

(2)切口在鼻腔两侧鼻前庭和鼻翼软骨上方。然后从鼻软骨前部插入双刃刀,将鼻背软组织与鼻框架分离,直至鼻骨上方

(3)切断鼻中隔前端钝的鼻中隔刀从左鼻前庭切口插入对侧前庭切口,沿鼻中隔软骨前缘切开鼻中隔。到达其前端的自由边缘后,隔膜向下折叠并沿着自由边缘切割。

两次到达顶端

(4)切除过多的鼻软骨用剥离器或小剪刀分离鼻中隔软骨和鼻软骨之间粘连处的软组织。看清楚后,先将偏离的鼻软骨和鼻中隔软骨切开分离,然后将对侧鼻软骨和鼻中隔软骨分开,根据具体情况,切除多余的鼻软骨,使两侧近似对称。此时,如果鼻中隔软骨前缘有异常肥大,可以适当切除。

(5)移除隔膜粘膜的一侧,并在隔膜切口处插入剥离器,以将粘膜的一侧与软骨下软骨和隔膜软骨分离。从一个更锋利的剥离剂开始,然后换成一个更钝的,以避免剥去粘膜,这样更容易。解剖的范围可以根据广泛的变形情况来确定,就像普通的粘膜下隔膜矫正一样。

(6)此时,游离中隔软骨的上缘、前缘和一侧已与周围组织分离。软骨可以在连接后缘和筛骨的垂直板处被切除。有时,应该切除狭窄的软骨,以便在复位过程中有足够的空间空而不会造成前后重叠。切割软骨时,应避免对侧粘膜,以避免不良后果。

(7)从鼻中隔软骨基部凿出的鼻中隔软骨基部附着于犁鼻骨。较窄的鼻中隔骨凿可以用来轻轻地凿出鼻中隔软骨和犁鼻骨。可能会遇到更多出血,肾上腺素纱布可以用来预防。此时,除了相对侧和鼻中隔粘膜的接合处,鼻中隔软骨的四侧和一侧已经与周围组织分离。

根据扭曲的情况,将其重置到中心并修复。

三次到达顶端

(8)为了矫正鼻中隔变形的其他部分,如筛骨和犁鼻骨的垂直板,如果仍然存在变形或嵴等畸形,可以根据需要适当地切除或矫正变形的骨组织。

(9)缝合切口的鼻前庭和鼻中隔切口应对齐,然后用丝线缝合。

(10)堵塞鼻腔内用于鼻腔外固定的纱布,将鼻中隔软骨固定在正中位置,达到止血的目的。外鼻手术后,用打样胶制作模型,加压固定。

顶部的4倍

2、骨骼变形矫正

骨骼扭曲相对复杂,有凸起、凹陷和扭曲。现在,仅以由于鼻外伤的不及时矫正而导致鼻骨塌陷而引起的鼻子变形为例,其矫正方法将在下面介绍。不同情况下的其他失真可以根据其不同的病理变化进行校正。

(1)位置:半躺位置和皮肤消毒。

(2)切口:在凹陷的鼻前庭和鼻翼软骨上做弧形切口,从那里插入一把小剪刀或双刃刀,分离鼻骨上的软组织。

(3)锯塌鼻骨:用鼻锯锯塌鼻骨的两侧,使其能自由移动。这一步也可以用鼻凿来完成。

(4)鼻骨复位:用撬棒撬起鼻腔内断裂的鼻骨,并用碘仿纱布填充鼻腔,防止其塌陷。

(5)外固定:用打样胶制作模型,固定在鼻子外面。(照片来源:东方集成电路)

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